在香港保险公司购买保险产品后,遭遇什么情况最容易引发投保人投诉?为了让更多投保人避免出现投保索赔难的境况,我们先来了解一下香港保险公司遭投诉最多的三种情况吧。
1、保单条款诠释不明了
由于保险合约内很多用语都有严谨的定义,若不具体加以特定条件或规限,会有索赔的纠纷。这一类投诉情况香港保险业出现的概率最多。
举例来说,针对部分疾病,保险公司在保单中并未对其出现的病症进行全面具体的解释,而投保人经诊断后,认为自己符合这一病症表现,故而申请理赔,但是保险公司并不受理,就会遭到投保人投诉。
从投诉局列举的多个案例中发现,譬如说“完全及永久伤残“的纠纷比较多,而大多数情况下,被保人的确生病并不能证明其”完全及永久伤残”。
2、不保事项了解不清楚
大多数香港保险对“投保前已存在的疾病”归纳为不保事项;豁免条款中还包括酒后驾驶、毒品或药物中毒等导致的伤患;而所有的住院计划或医疗计划都豁免保障“美容或整形手术”。而不少投保人在投保之前,对于不保事项、豁免条件了解不深入,就容易引发投诉纠纷。
3、投保人投保前未披露事实
在投诉局列举的多个案例中,其“事实”不单包括以往的病历,还包括一些其他的资料,如投保人之前离港时间、索赔记录、交通违规记录等。但是部分投保人在填写申请书时,并未如实披露所有资料,或者隐瞒了一些个人都不确定的情况,以至于在申请理赔时,遭到保险公司拒绝,引起投诉和纠纷。
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