太平人寿针对高端人士推出的“卓越医疗”保险产品能够突破社保限制,报销医保不能报销的情况,究竟是不是真的了?我们来看看辽宁牛先生是怎么说的。
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案例介绍:
牛先生之前为自己投保了太平人寿“卓越医疗”保险产品,保额为50万,后因胰腺恶性肿瘤住院医疗,2015年花费医疗费56万元。出院后,牛先生向太平人寿提出理赔申请,成功获赔50万元。这让牛先生又惊又喜。牛先生表示,“本以为和社保一样,理赔得很少,没想到赔付了这么多,自己只需要支付很少的一部分。”
案例分析:
牛先生购买的这款产品,属于专为高端人士提供的医疗险,较之医保,更为高级,保障的情况也更为全面。
其最大特点是,客户一旦产生住院费用或是住院前后的门诊急诊费用,只要是治疗需要且合理的,均可获得保额范围内的赔付,可以让客户获得“深度保障”。简单来说,普通医保不能报销的门诊费用,在面对这款“卓越医疗”保险产品时,都是小case,因为它可以为客户报销住院前7天及后7天的门诊费用。
除此之外,“太平卓越医疗”还突破了药品报销的限制,医保一般只报销甲乙类的药品,而“卓越医疗”可以报销重疾患者后期化疗常用的丙类药品。第三,突破床位费报销的限制,医保仅报销住院期间每天20元床位费,而“卓越医疗”可以为客户提供300元-2000元不等的床位补贴。第四,突破报销比例的限制,客户在医保报销后,仍有大额医疗费可以由“卓越医疗”报销。
当然了,报销范围这么广,突破限制的地方这么多,价格也是不便宜的。我们可以参考一下“太平卓越医疗保险”保额和缴费例子。
注:具体缴费与保额,可依个人实际情况灵活定制,以上举例仅为参考
从以上情况可粗略看出,该产品缴费方式多为年交,如果要长期保障,保费就很高昂了,所以较适合经济实力充裕的消费者。当然,对于经济实力一般的家庭或个人,可以将意外险和健康险组合购买,以达到保费实惠又保障全面的目的,感兴趣的朋友不妨来看看下面的产品介绍。
产品介绍:中国人寿健康保障计划成人版
该产品价格480元/年,是一款集重疾、意外、疾病保障于一体的综合意外健康保障,尤其还有意外伤害医疗保障。在保险期间内,被保险人遭受意外伤害,并因该意外伤害在二级以上(含二级)公立医院诊疗,只要在社保报销范围内,保险公司在扣除社保等其他途径已经获得的补偿以及100元免赔额后,对其余额按100%比例给付医疗保险金,限额10000元。
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